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柬埔寨皇家生殖遗传医院
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试管婴儿冻胚移植,到底该选择自然周期还是人工周期?

2016-5-31 23:16| 发布者: 柬埔寨皇家生殖遗传医院 | 查看: 1692| 评论: 0|来自: http://www.rfgivf.com

     “冻胚”即冷冻胚胎,是指将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于液氮环境中,得到长时间保存。胚胎冷冻保存技术和冻融胚胎移植术已经成为辅助生育技术的常规应用方法,可应用于多种情况,比如说如果在一个反应良好的超排卵周期中,移植鲜胚后,还有剩余的胚胎,质量良好,就可将剩余的胚胎用冷冻的方式保存。如果该周期移植失败或者成功后仍有生育要求,后期可复苏胚胎进行移植。或者对于出现并发症的患者,如严重卵巢过度刺激综合征,不宜在该周期移植鲜胚,也可将胚胎冷冻,待以后进行胚胎复苏移植。不仅提高了一次取卵后的累计妊娠率,还能避免再次超促排卵、取卵术给患者造成的身体痛苦和经济负担,为新鲜胚胎移植失败或流产的提供了再次妊娠的机会,提高了体外受精的累计妊娠率,同时又降低医疗费用。

目前,冻胚移植周期的内膜准备方法,最常见的就是人工周期和自然周期。往往患者朋友们在使用自然周期还是人工周期这个问题上会有“选择困难症”。那么,这两种方案的到底有何不同之处,我们一起来听听生殖专家是如何介绍的。

人工周期

人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者,常用“人工周期”方案。通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当超声监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,可药物模拟黄体功能,安排合适时间复苏冻胚准备移植。人工周期需要来院次数较少,用药周期较稳定,不受排卵影响,但是需要使用较多药物,对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。

自然周期

自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间,出现优势卵泡后连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可予以HCG等药物诱导排卵。排卵后安排时间移植胚胎,予以药物黄体支持保胎治疗。此方案比较接近自然受孕状态,但是时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。

总之,试管婴儿手术过程每个患者的个人情况都互不相同,具体情况需要具体看待。在选择内膜准备方式时,请大家仔细咨询您的主治医生,医生会根据患者自身的情况,会选择适合您的个体化方案。

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